Разумеется, нашим читательницам будет важно узнать и о недостатках комбинированных оральных контрацептивов. Как и любое лекарство, они могут давать некоторые побочные действия и имеют свои противопоказания. Это неизбежно, но, зная об особенностях препарата, можно подобрать для себя тот, который подходит наилучшим образом именно Вам. К тому же, современные гормональные таблетки не только гораздо эффективней, но и значительно безопасней, чем их предшественники, в связи с чем выбор средств контрацепции расширяется.
Итак, к основным недостаткам КОК необходимо отнести: отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем, и СПИДа; возможное снижение контрацептивного эффекта при взаимодействии с некоторыми лекарственными средствами; необходимость принимать таблетки постоянно, без пропусков, желательно - в одно и то же время; некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть в первые месяцы приема таблеток, связанные с адаптацией организма к синтетическим гормонам.
В самом начале приема КОК некоторые женщины обращаются в наш медицинский центр с жалобами на тошноту, которая может свидетельствовать о легкой непереносимости препарата. При использовании контрацептивов нового поколения подобное явление возникает достаточно редко и проходит, как правило, через 2 - 3 менструальных цикла. Оно связано с нагрузкой на печень, через которую гормональные вещества поступают в гипоталамус и гипофиз, а потом возвращаются обратно, где и разрушаются. Таким образом, чем больше веществ содержится в таблетке, тем значительней нагрузка на печень.
В этой связи, гинекологи-эндокринологи нашего медицинского центра при обращении к ним пациенток с подобной жалобой, выписывают практически аналогичный препарат, однако с несколько меньшим содержанием гормонов. Как только организм адаптируется к их действию, можно возобновить прием первичного орального контрацептива. Кроме того, замечено, что легкая тошнота в первый месяц приема КОК возникает чаще всего по утрам или в течение нескольких часов после употребления таблетки. Чтобы избежать этого, наши специалисты советуют пить препарат вечером, желательно перед ужином. Так вещества усваиваются гораздо легче, и неприятных симптомов не возникает.
Отдельно стоит отметить случай, когда женщине ставят диагноз гепатит, и при этом она принимает комбинированные контрацептивы. Если это происходит, нужно обязательно обратиться к гинекологу, выписывавшему препарат, и информировать его о заболевании. Скорее всего, до окончательного выздоровления придется сменить метод контрацепции, чтобы не давать дополнительную нагрузку пораженной печени. После того, как болезнь ликвидирована, противопоказаний для использования гормональных таблеток нет, но, так или иначе, самостоятельно возобновлять их прием не стоит - лучше проконсультироваться со специалистом.
Другим возможным побочным явлением, беспокоящим многих женщин, принимающих КОК, является некоторое увеличение веса. Это явление связано с тем, что из-за действия прогестина, у женщины повышается аппетит, а эстроген способствует задержке жидкости в организме. Современные препараты направлены на минимизацию подобного воздействия, но, к сожалению, все равно примерно в 20 % случаев отмечается некоторая прибавка в весе. Причем необходимо заметить, что резкое увеличение веса более чем на три килограмма, является не побочным действием контрацептива, а свидетельством нарушения обмена веществ. Это должно насторожить Вас и заставить как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу. Если же вес набирается постепенно, то можно порекомендовать сменить препарат: например, вместо стандартной таблетки выбрать мини-дозированную или же чисто прогестиновую, в зависимости от рекомендации врача-гинеколога.
Возможны и некоторые другие побочные действия КОК (головная боль, напряжение груди, тяжесть в ногах), однако эти симптомы были больше характерны для гормональных препаратов прошлого, где содержание гормонов было не в пример больше, чем в современных контрацептивах. Если и встречаются иногда некоторые болезненные проявления, то рекомендуется обратиться к вашему гинекологу и, возможно, поменять средство на более "мягкое".
