К сожалению, многие (женщины и особенно мужчины) довольно легкомысленно относятся к аборту. Но, так или иначе - аборт уже проведён. Слизистая оболочка полости матки травмирована, беременность противопоказана (обратите внимание на жёсткость формулировки - "противопоказана"). Тем не менее, способность к зачатию после аборта восстанавливается довольно быстро (иногда на 10-12-й день), к тому же обычно женщины после аборта так же сексуально активны, как и до аборта.
· Комбинированные противозачаточные таблетки - лучший метод контрацепции после аборта, является основой и послеабортной реабилитационной программы, так как, помимо высокой контрацептивной эффективности, они обладают и лечебными свойствами: нормализуют менструальный цикл, уменьшают выраженность и продолжительность менструальных кровотечений, предохраняют от развития эндометриоза и воспалительных заболеваний половых органов. Приём таблеток нужно начинять в день аборта. Эффективность данного метода напрямую зависит от регулярности приёма, т.е. Вашей самодисциплины.
Гестагенсодержащие средства - мини-пили, инъекционные контрацептивы (уколы), средства, вживляемые под кожу - обладают высокой контрацептивной эффективностью, не увеличивают риск развития тромбоза, не влияют на артериальное давление, функции печени. Кроме того, указанные средства обладают лечебным действием при многих болезнях женских половых органов.
· Барьерные методы предохранения от беременности - (презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки) - достаточно эффективны у женщин после аборта, особенно при сочетании со спермицидами, но обращаться к ним нужно всё же в последнюю очередь, потому что их контрацептивная эффективность невысока. Преимущества барьерных методов: предупреждение заболеваний, передающихся половым путём, отсутствие побочных действий на организм, доступность и невысокая стоимость. Помните, что эффективность данного метода зависит в первую очередь от точного соблюдения правил применения. Ограничение для использования диафрагмы - аборт, произведённый на поздних сроках (позднее конца 3-го месяца беременности). В этом случае введение диафрагмы следует отложить на 4-6 недель, до тех пор, пока шейка матки не примет свои первоначальные размеры.
· Хирургическую стерилизацию можно произвести сразу после аборта, если хирург уверен, что половые пути не инфицированы, и имеет письменное согласие женщины (помните, что процедура стерилизации необратима!).
· Внутриматочные средства после аборта лучше не применять, потому что высок риск таких осложнений и состояний, как боли (сокращения матки как реакция на введение инородного тела), риск развития воспалительных заболеваний органов таза, нарушений менструального цикла, перфорации матки. Если Вы всё же остановили свои выбор на внутриматочной контрацепции (после консультации с врачом), то средство лучше устанавливать через 4-6 недель после произведённого аборта (после восстановления менструального цикла).
· Биологические методы не рекомендуют использовать сразу после произведённого аборта, поскольку они малоэффективны (10-30 беременностей на 100 женщин в год) и ненадёжны до наступления первой после аборта менструации.
