ЗАЧЕМ ЭТО НУЖНО?
Самый лучший способ борьбы с инфекционными заболеваниями – вакцинация (введение ослабленного возбудителя заболевания), в результате которой у человека формируется иммунная память, и он становится невосприимчивым к инфекции, от которой его прививали. Ребенка начинают прививать с самых первых дней жизни, чтобы он уже с пеленок был защищен от опасных болезней. В каждой стране существует свой график иммунизации, то есть определенная последовательность введения вакцин. В России обязательны профилактические прививки против туберкулеза, дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, кори, паротита, краснухи, гепатита В. По эпидемиологическим показаниям в различных регионах детей дополнительно прививают против других инфекций – например, против менингита, холеры, энцефалита. Прививочный календарь постоянно обновляется, изменяется и совершенствуется вместе с изменением эпидемиологической ситуации и разработкой новых вакцин.
БУДЬ ГОТОВ!
Чтобы ребенок перенес прививку без всяких осложнений, нужно заранее подготовиться к вакцинации. Постарайтесь за несколько дней до ответственного дня ограничить контакты малыша с другими детьми, не посещайте общественных мест, где можно подхватить инфекцию. Не вводите в рацион младенца новых блюд, не давайте ему продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Перед первой прививкой АКДС ребенку обязательно нужно сдать анализы крови и мочи. Прививать следует абсолютно здорового ребенка, поэтому если малыш болеет, нужно дождаться его выздоровления. После острых заболеваний или обострения хронических желательно выждать не менее одного месяца, после ОРЗ в легкой форме – 2–3 недели. Существуют и абсолютные, то есть постоянные, противопоказания к проведению прививок: злокачественные новообразования, сахарный диабет, первичные иммунодефициты, прогрессирующие нервные и психические заболевания и др. При таких заболеваниях вакцинация не проводится. Если ваш малыш здоров, можно смело вести его на прививку. В поликлинике перед прививкой ребенка обязательно осмотрит врач-педиатр.
ВОЗМОЖНЫЕ РЕАКЦИИ
Современные вакцины отличаются слабой реактогенностью, то есть состояние ребенка после прививки остается нормальным и практически не меняется. Исключение составляет только коклюшный компонент АКДС, реакция после введения которого может быть достаточно явной. Наиболее частые реакции после прививки – повышение температуры тела до 37,5–39 градусов, беспокойство ребенка, снижение (или полное отсутствие) аппетита, нарушение сна. Возможны местные проявления в виде покраснения кожи, отечности, болезненности в области введения вакцины, кожные высыпания. Но реакция на вакцину – это правильный, закономерный процесс, адекватный ответ организма. В редких случаях реакции на прививку бывают более тяжелыми, они уже являются осложнениями вакцинации. В день вакцинации не нужно гулять с ребенком и купать его. Если вам предстоит прививка АКДС, врач порекомендует давать ребенку антигистаминные препараты в возрастной дозировке.
Будьте готовы к тому, что температура в первые же сутки может подняться: если она будет выше 38 градусов, нужно дать ребенку жаропонижающее. Обязательно предлагайте малышу обильное питье. Существуют гомеопатические препараты в виде свечей, которые хорошо облегчают состояние после прививки. В месте укола может быть покраснение кожи, легкое уплотнение. Если воспаление не проходит в течение суток, кожа горячая и наблюдается сильное уплотнение, то следует обратить на это внимание врача.
ОСОБЫЕ СЛУЧАИ
Причинами отвода от прививок становятся неврологическая патология (41%), аллергия (32%), частые ОРВИ и другие заболевания (25%), различные реакции на предыдущие прививки (14%).
Подход к ребенку должен быть индивидуальным, но есть общие принципы в отношении таких малышей. Дети с неврологической патологией прививаются по индивидуальному графику, часто прививки от различных заболеваний разводятся по времени. Перед вакцинацией нужно обязательно получить консультацию невролога, возможно понадобятся дополнительные обследования. Ребенку назначают седативные, а при необходимости – противосудорожные препараты.
Для детей с аллергией важно правильно выбрать время вакцинации (например, осень–зима – для страдающих поллинозом, лето – для тех, кто часто болеет респираторными заболеваниями). Интервалы между введением вакцин увеличиваются. Ребенку назначают прием антигистаминных препаратов за несколько дней до прививки и в течение 10 дней после нее. Обязательно нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Введение АКДС-вакцины противопоказано детям с тяжелыми анафилактическими реакциями, отеком Квинке и пр. Таким малышам проводят вакцинацию АДС-анатоксином, так как такие реакции возникают именно на коклюшный компонент. Другие аллергические состояния – кожные сыпи, атопический дерматит – не являются противопоказанием к прививкам. Вакцинация таких детей проводится в период затихания аллергических проявлений.
Дети, часто болеющие острыми респираторными инфекциями, прививаются по общим правилам, то есть спустя 2–4 недели после последнего ОРВИ. Вакцинацию таких малышей лучше проводить в теплое время года. Рекомендуется строгая изоляция ребенка за 3–5 дней до прививки. Если у ребенка есть противопоказания к проведению прививок, родителям совместно с врачом-педиатром необходимо приложить все усилия, чтобы вылечить болезнь или перевести ее в стадию компенсации, после чего провести вакцинацию по обычной или облегченной схеме.
|